Разглашение врачебной тайны: уголовная ответственность и меры наказания

Чуть ранее мы уже говорили о том, что врачебная ошибка может грозить уголовным наказанием, но быть наказанным врач может и за разглашение врачебной тайны. Что это такое и какие меры наказания будут применены, читайте в этом посте.

Врачебная тайна – это прежде всего запрет на разглашение и распространение врачом любой информации о своем подопечном пациенте: личных данных, диагноза, особенностях лечения и результатах анализа.

Уличенные в нарушении данного запрета доктора навлекут на себя или административной наказание, или более строгое – уголовное, если разглашение врачебной тайны нанесло моральный или материальный ущерб больному пациенту.

Права и обязанности врача в РФ в 2018 году

Давайте начнем разговор с перечисления основных прав и обязанностей врачей, которые они должны соблюдать. А также о видах ответственности, которая будет грозить за неисполнение должностных инструкций.

Итак, основные права:

  1. Право на медицинскую практику;
  2. Право повышать свою квалификационную категорию по завершении определенных этапов практической деятельности;
  3. Право на страхование на случай возникновения врачебной ошибки, в результате которой была причинена смерть пациенту или ущерб его здоровью из-за халатного исполнения врачом своих обязанностей;
  4. Право использовать средства связи и передвижения окружающих людей в экстренных ситуациях для спасения жизни человека;
  5. Право отказаться от лечения пациента, регулярно нарушающего правила внутреннего распорядка лечебного заведения и рекомендаций лечащего врача.

Обязанности врача – это не просто следование клятве Гиппократа, но и несение ответственности перед пациентом и законом.

К обязанностям медицинских работников относятся:

  1. Прохождение обязательного медицинского образования:
    1. Специальное образование;
    2. Наличие диплома;
    3. Звание врача;
    4. Наличие Сертификата специалиста;
    5. Лицензия на врачебную деятельность.
  2. Непосредственное оказание медицинской помощи и лечения, в том числе и моральная поддержка пациентов;
  3. Сохранение врачебной тайны:
    1. Неразглашение информации об обращениях граждан за помощью;
    2. Состоянии здоровья и диагнозе пациента;
    3. Результатах исследований и анализов пациента;
    4. Медицинской истории.

За неисполнение указанных обязанностей, в том числе и за ненадлежащее исполнение (небрежное, халатное, легкомыслие), врач попадет под одну из следующих видов ответственности в зависимости от степени тяжести и последствий, нанесенных пациенту:

  1. Дисциплинарная (внутрирабочая, штрафы, взыскания, выговоры);
  2. Административная ответственность;
  3. Уголовная Ответственность.

Кроме того, недобросовестного врача могут обязать:

  • Возместить нанесенный ущерб (потеря работоспособности, расходы на неправильное лечение, покупку не тех медикаментов или оплатить восстановление здоровья пациента, нарушенного в результате его ошибки);
  • Возместить моральный ущерб пациенту.

Сегодня наш разговор пойдет только про разглашение врачебной тайны и о том, как привлечь врача к ответственности за распространение медицинской информации о своих пациентах.

Разглашение врачебной тайны: понятие и основные признаки

Перейдем непосредственно к теме статьи и перечислим нормативно-правовые акты (законы), которые регулируют сохранение медицинской тайны и устанавливают ответственность за разглашение врачебной тайны. Среди них:

  • Конституция РФ (статья 23) о праве граждан РФ на сохранение медицинской тайны, точно так же как сохранение личных и семейных тайн;
  • Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
  • ст.137 ч.2 Уголовного кодекса РФ;
  • ст. 13.14 Кодекс об административных правонарушениях.

В указанных законах дается строгое указание о допустимых мерах наказания в отношения врачей, уличенных в разглашение медицинских сведений. Если с вами произошла подобная ситуация, ни в коем случае не пытайтесь решить дело самостоятельно при помощи скандалов и споров. Лучше сразу обратитесь за бесплатной консультацией к нашим юристам и следуйте плану действий, который они вам составят. Так вы сможете привлечь врача к ответственности и заставить его возместить понесенные расходы из-за его деятельности по закону.

Какие сведения охраняются врачебной тайной?

Давайте перечислим что подразумевается под разглашением врачебной тайны, какую информацию о пациенте нельзя разглашать.

Итак, законом охраняются следующие данные о пациентах медицинских учреждений:

  1. Обращение в медицинское учреждение (клиника, поликлиника, стоматологические кабинеты и т.п.);
  2. Результаты проводимых анализов и обследований;
  3. Поставленные диагнозы, ход и результаты лечения;
  4. Данные из психических карты пациентов:
    1. Состояние психического здоровья пациента;
    2. Наличие подтвержденных врачом умственных и психических расстройств;
    3. Факты и период нахождения на лечении в психической клинике.
  5. Запрещено разглашать результаты обследований, сделанных лицами, собирающимися вступить в брак;
  6. Нахождение на лечение в больнице (периоды лечения и место нахождения).

Виды ответственности и меры наказания за раскрытие медицинской тайны

Итак, если будет доказано, что врач или иное лицо, имеющее доступ к медицинским данным больного, передали эти сведения третьим лицам, то им будет грозить одна из следующих видов ответственности и мер наказания:

  1. Дисциплинарная ответственность:
    1. Выговор по месту работы;
    2. Увольнение.
  2. Гражданско-правовая ответственность:
    1. Возмещение нанесённого ущерба пациенту, его деловой репутации;
    2. Возмещение расходов, понесенных из-за раскрытия данных сведений.
  3. Административная ответственность (статья 13.14 Кодекса об административных правонарушениях):
    1. Штраф до 1 тысячи рублей для обычных граждан РФ;
    2. Штраф до 5 тысяч рублей для должностных лиц.
  4. Уголовная ответственность:
    1. Штраф от 100 тысяч до 300 тысяч рублей;
    2. Конфискация совокупного дохода за 1-2 года с текущим уровнем заработной платы;
    3. Запрет на продолжение профессиональной деятельности или занимание определенных должностей на срок до 5 лет;
    4. Принудительные работы на срок до 4 лет;
    5. Арест на общий срок 6 месяцев;
    6. Лишение свободы и тюремное заключение на срок до 4-х лет.

Мера наказания избирается судом в зависимости от степени нанесенного ущерба пациенту, лица, разгласившего сведения (должность, которую он занимает), от значимости последствий данного действия.

Кому запрещено разглашать медицинскую тайну?

В список лиц, кому запрещено разглашать медицинскую тайну, входят не только врачи, но и следующие работники, имеющие доступ к информации о больных:

  1. Весь медперсонал (медсестры, санитары, интерны);
  2. Врачи;
  3. Персонал регистрационного отдела и архива больницы;
  4. Практиканты и интерны;
  5. Работники аптек: провизоры и фармацевты;
  6. Родственники больного пациента;
  7. Сотрудники отдела кадров, куда больной предоставляет выписки из больницы;
  8. Сотрудники правоохранительных органов.

Таким образом, все лица, так или иначе соприкоснувшиеся с историей болезни больного или имеющие сведения о его лечении и результатах анализов, обязаны соблюдать медицинскую тайну и хранить любые персональные данные о пациенте. А потому разглашение врачебной тайны грозит наказанием не только для непосредственного лечащего врача, но и для всего медперсонала и административных работников больницы.

Есть вопрос к юристу? Спросите прямо сейчас, позвоните и получите бесплатную консультацию от ведущих юристов вашего города. Мы ответим на ваши вопросы быстро и постараемся помочь именно с вашим конкретным случаем.

Телефон в Москве и Московской области:
+7 (499) 653-79-33

Телефон в Санкт-Петербурге и Ленинградская области:
+7 (812) 332-54-12

Обратите внимание, что юристы предпочитают говорить не разглашение врачебной тайны, а разглашение медицинской тайны, поскольку круг лиц, обязанных сохранять конфиденциальность сведений, значительно шире, чем один лечащий врач.

Можно ли разглашать данные об умершем пациенте?

Нет, это так же строжайше запрещено, поскольку умерший человек являлся пациентом врача, а значит любые сведения о нем строго охраняются.

Более того, документ о смерти выдается только близким родственникам умершего, а на нем ставятся только общие сведения о болезни. Никогда не упоминаются детали лечения, диагноза и результатов обследования.

Можно ли скрыть информацию о больнице на важных документах?

Иногда людям требуется получить определенные справки и выписки из медицинских учреждений определенного профиля, при этом не желая распространяться об их назначении. Среди них:

  • Центры борьбы с венерическими заболеваниями (СПИД и т.п.);
  • Центры реабилитации;
  • Клиники по борьбе с наркотическими и алкогольными зависимостями;
  • Психиатрические клиники;
  • Любые инфекционные центры.

В данных учреждениях действительно разрешается постановка печати без указания полного наименования клиники и ее профильного назначения. Например, центр по борьбе с венерическими заболеваниями может поставить печать клиники общего назначения. Законом подобные действия не запрещаются, а личная информация и репутация пациента сохраняется.

В каких ситуациях допускается разглашение врачебной тайны?

В жизни нередко возникают ситуации, когда информация о болезни и других медицинских данных человека, становится необходима для разрешения определенных конфликтов, споров и т.д. Именно по этой причине государство решило установить перечень оснований, когда выдача сведений и разглашение врачебной тайны становятся возможны и не подлежат юридической ответственности.

Если у врача имеется письменное согласие пациента на разглашение врачебной тайны, то он вправе разглашать данные о больном без его согласия, но только по законным требованиям (от сотрудников следственных органов и т.п.)

Написать письменное согласие на разглашение врачебной тайны могут:

  • Сам пациент;
  • Его законный представитель.

Если пациент недееспособный, то заявление о разглашении медицинской тайны подписывают:

  • Родители или опекуны, если пациент младше 15 лет;
  • Попечители несовершеннолетнего пациента (до 15 лет);
  • Опекуны, на чьем попечении совершеннолетние недееспособные лица, признанные таковыми в судебном порядке;
  • Опекуны и попечители лиц с ограниченной дееспособностью.

Итак, разглашение врачебной тайны допускается в следующих случаях:

  1. Наличие письменного разрешения пациента на открытие медицинских данных о нем. Например, в следующих случаях:
    1. Для обучения студентов и интернов, т.е. ознакомление с реальными пациентами в условиях действующей больницы;
    2. Для использования истории болезни в качестве примера в научно-исследовательской работе и написании медицинских учебников, пособий и т.п.
    3. Для проведения научных экспериментов;
    4. Для наблюдения действия новых экспериментальных медикаментов.
  2. При отсутствии согласия больного на разглашение врачебной тайны:
    1. Неспособность больного выражать свою волю;
    2. Обязанность врача сообщать о подобных диагнозах в полицейские отделения (выявление побоев, травм, полученных насильственным путем. В особенности, при подозрении врача о сексуальном насилии женщин)
    3. При получении травмы по месту работы или при нахождении в учебном заведении, т.к. возможно были нарушены правила безопасности, что требует расследования и вмешательства правоохранительных органов и работников прокуратуры;
    4. Вероятность распространения инфекционной болезни больного, особенно если она является смертельно опасной или неизученной;
    5. По требованию компетентных органов: полиция, следственный комитет, прокуратуру, суд или военкомат;
    6. При переводе пациента на лечение в другое медицинское учреждение;
    7. Для проведения контроля качества лечения пациентов в данном медучреждении.

В каких ситуациях врач не может информировать о болезни родственников пациента?

Итак, врачам запрещено разглашение врачебной тайны родственникам больного, если пациент является дееспособным совершеннолетний гражданином.

Однако данный запрет может быть проигнорирован в следующих ситуациях:

  • Неутешительные перспективы больного пациента (возможен летальный исход);
  • При необходимости участия родственников в лечении больного, требуется деликатная выдача сведений;
  • Отсутствие запрета пациента на разглашение тайны близким родственникам: родители, дети, супруги;
  • При смерти пациента.

Если пациент умер в стенах больницы, то свидетельство о смерти будет выдано ближайшему родственнику (как правило, дети, родители или муж/жена покойного). В свидетельстве будет указана только причина смерти пациента, без указания точного диагноза и деталей лечения.

Как доказать разглашение врачебной тайны?

Если рассмотреть текущее состояние медицинские услуг в Российской Федерации, то можно сделать вывод, что медицинская тайна практически не соблюдается. Особенно, если дело касается малых городов и поселков, где «все друг друга знают», что несет еще большие негативные последствия в жизни пациента (слухи, скандалы, потеря работы).

Да к тому же именно в небольших медицинских учреждениях медперсонал бывает замечен в разглашении данных о больном (диагноз, лечение, перспективы) без предоставления им от интересующегося лица документов о родстве с пациентом. А значит, узнать данные о больном может кто угодно.

Итак, разгласить сведения о больном недобросовестный медперсонал может:

  1. При личной беседе между собой в присутствии других пациентов и посетителей клиники;
  2. В переписке со своими знакомыми, друзьями, «непроверенными» родственниками больного;
  3. По телефону.

Если вы стали жертвой такого наплевательского отношения к медицинской тайне, то вы можете обратиться за восстановлением справедливости в суд. Однако для этого вам потребуются или письменные доказательства разглашения тайны, или свидетельские показания.

Если пакет документов и доказательств будет убедительным, то суд удовлетворяет иск и назначает возмещение понесенного вами материального и морального ущерба. Если в следствии разглашения медицинской тайны, вы потеряли работу, упустили прибыль в коммерческой деятельности, или была испорчена ваша деловая и личная репутация (тем более в СМИ), то размер ущерба будет увеличен, а медперсонал понесет большую ответственность.

Обращаем ваше внимание на то, что законодательство России постоянно изменяется и написанная нами информация может устаревать. Для того чтобы решить возникший у вас вопрос по Уголовному праву, мы советуем вам обратиться за консультацией юриста в поддержку сайта.