Скорая отказалась госпитализировать: алгоритм действий пациента

Если состояние человека резко ухудшилось, и он не может добраться в больницу самостоятельно, ему следует вызвать скорую помощь. Услугами выездной бригады медиков часто пользуются пожилые пациенты и лица с ограниченными возможностями. Однако молодой и здоровый человек, которому внезапно стало плохо, также может вызвать скорую и получить первую медицинскую помощь.

Но что делать, если скорая отказывается госпитализировать? Законен ли такой отказ? Ответы на эти вопросы будут даны ниже.

Общие положения

Основная задача выездной бригады медиков – оказать первую медицинскую помощь нуждающемуся. В скорую обращаются при различных заболеваниях (физических и психических), отравлениях, несчастных случаях, травмах и прочих состояниях, при которых пострадавшему требуется срочное медицинское вмешательство.

Чтобы вызвать бригаду медиков, человек должен связаться с диспетчером по телефону и озвучить симптомы. Если состояние человека тяжелое или критическое, то скорая приедет по вызову. Насколько быстро – это уже другой вопрос. В большинстве случаев машина приезжает в течение 5-10 минут, но иногда звонившему приходится ждать полчаса и более. Все зависит от площади города, количества вызовов, числа машин и т. д. И в некоторых случаях столь длительное ожидание может стать критичным.

Но иногда диспетчер заявляет обратившемуся, что не видит повода направлять бригаду по вызову. Чаще всего отказ мотивируется тем, что службы перегружены.

К сожалению, отказ  скорой приезжать к больному или госпитализировать его – не редкость. Медики могут отказаться предоставлять услуги на следующих этапах:

  1. Выезд бригады. Диспетчер отказывается направлять машину.
  2. Транспортировка в больницу. Приехав по вызову, врач не видит причин забирать гражданина в медучреждение.
  3. Госпитализация. Больному отказываются оказывать экстренную помощь в стационаре.

Каждый из этапов следует рассмотреть отдельно.Скорая отказалась госпитализировать: алгоритм действий пациента

Что делать, если скорая не приезжает по вызову

По закону диспетчер не имеет права отказывать гражданину в предоставлении срочной медицинской помощи, ссылаясь на «сложную обстановку». Так, в действующем законодательстве нет особых положений, регулирующих процесс оказания срочной медицинской помощи в условиях пандемии, эпидемии и других ситуациях.

Соответственно, отказ считается неправомерным. В таком случае гражданину следует действовать таким образом:

  1. Требуем, чтобы диспетчер назвал номер обращения.
  2. Акцентируем внимание на том, что присутствует реальная угроза здоровью или жизни пациента.
  3. Сообщаем о том, что по факту отказа будет написано заявление в полицию. При этом следует ссылаться на статьи 124 и 125 Уголовного кодекса РФ. В них указана ответственность за оставление в опасности и неоказание помощи больному.

Обычно вышеописанный алгоритм действий позволяет гражданину добиться приезда медиков. Если же подобные переговоры не увенчались успехом, то следует обратиться в полицию по номеру 102. Также пострадавший может обратиться в экстренную службу, набрав 112.

Диспетчер вправе не направлять скорую в таких ситуациях:

  • специалист посчитает вызов ложным;
  • необходимость в оказании экстренной помощи пострадавшему отсутствует.

Определить, нужна ли человеку экстренная помощь, не видя пациента, – достаточно сложно. Поэтому диспетчер вполне может ошибиться. И в этом случае он может быть привлечен к административной или уголовной ответственности. Последняя наступает, если в результате бездействия медиков был нанесен серьезный ущерб здоровью пациента.

Каждый диспетчер знает об ответственности, а потому, скорее всего, не будет отказывать настойчивому пациенту. Тем более, что все звонки в скорую записываются.

Скорая не забирает в больницу

Приехав по вызову, врач скорой помощи обязан осмотреть больного и сделать предварительные выводы о его состоянии. Далее он решает, нужно забирать человека в больницу или нет. И иногда оказывается следующее: гражданина отказываются госпитализировать несмотря на сильные боли. В таком случае необходимо звонить в диспетчерскую и настаивать на госпитализации. Если же этого не помогло, звоним на «горячую линию» местного органа здравоохранения. Делать это следует в присутствии бригады медиков, возможно в процессе звонка они изменят свое решение.Скорая отказалась госпитализировать: алгоритм действий пациента

По закону врач не может отказать пациенту в предоставлении медицинской помощи. Это указано в статье 41 Конституции РФ. Если же у гражданина имеется полис ОМС, то его дополнительно защищает ФЗ №323.

Услуги экстренной медицинской помощи оказывают не только государственные структуры, но и коммерческие организации. Узнать, работает ли фирма в рамках ОМС, можно на сайте учреждения или же у диспетчера. Однако экстренная помощь должна быть предоставлена любому нуждающемуся, вне зависимости от того, есть у него страховой полис или нет. Страховка лишь определяет то, как будет проходить дальнейшее лечение: за деньги или бесплатно. Плановое лечение ни государственные, ни коммерческие медцентры не обязаны осуществлять на бесплатной основе.

По закону только врач вправе определять, требуется ли человеку экстренная помощь. И в случае неверного решения его можно будет привлечь к уголовной ответственности.

В каких случаях пациент должен быть госпитализирован

Врач скорой помощи обязан настаивать на госпитализации больного, если:

  • есть угроза жизни пациента;
  • человек представляет опасность для себя и окружающих;
  • состояние больного нестабильно, ввиду чего его нужно поместить в отделение интенсивной терапии или реанимацию.

При наличии одного из вышеперечисленных факторов, врач не имеет права отказывать пациенту в госпитализации. Однако на практике медики могут отговаривать тяжелобольного человека от поездки в больницу. Чаще всего это происходит по таким причинам:

Есть вопрос к юристу? Спросите прямо сейчас, позвоните и получите бесплатную консультацию от ведущих юристов вашего города. Мы ответим на ваши вопросы быстро и постараемся помочь именно с вашим конкретным случаем.

Телефон в Москве и Московской области:
+7 (495) 266-02-45

Телефон в Санкт-Петербурге и Ленинградская области:
+7 (812) 603-78-25

Бесплатная горячая линия по всей России:
8 (800) 301-39-20

  • в медучреждении отсутствуют специалисты необходимой квалификации;
  • больница не располагает нужным оборудованием.

В подобных ситуациях медики обязаны выписать направление для госпитализации пациента в другое учреждение, указав в тексте документа пояснения и рекомендации. Также они должны занести соответствующую запись в меджурнал.

Пациент вправе отказаться от госпитализации даже в том случае, если он находится в тяжелом состоянии. Для этого гражданин пишет отказ. Если впоследствии состояние пациента ухудшится, врач не будет нести за это ответственности, поскольку человек отказался от поездки в больницу самостоятельно. Однако это возможно лишь в том случае, если гражданин является дееспособным и не представляет угрозы для окружающих. Например, человек с явными признаками шизофрении не сможет отказаться от госпитализации, поскольку не может отдавать отчет своим действиям.Скорая отказалась госпитализировать: алгоритм действий пациента

Сотрудники больницы отказывают в помощи

Предположим, скорая привезла человека в больницу, и ему была выделена койка в палате. Но на этом проблемы могут не заканчиваться. Сотрудники больницы могут не торопиться с постановкой диагноза или же и вовсе игнорировать пациента.

В подобных ситуациях нужно попытаться решить вопрос на месте. Следует разыскать лечащего врача и обсудить с ним дальнейший ход действий. Чаще всего такой подход позволяет исключить недопонимание. Если же договориться не удалось, следует идти к главврачу. Чаще всего обращение к руководителю позволяет решить все проблемы с персоналом.

В ходе ведения переговоров с медиками очень важно присутствие родных и близких больного. Именно они должны контролировать состояние человека в критической ситуации, своевременно вызывая врачей. Здесь нужно учитывать человеческий фактор, ведь каждый специалист занимается несколькими пациентами одновременно, и может банально что-то забыть, пропустить или недосмотреть.

Что делать, если в больнице отказали в медицинской помощи

В первую очередь пациент должен зафиксировать факт обращения за помощью и факт отказа. О том, что гражданин обратился за медпомощью, свидетельствует талон на прием к врачу. Однако в случае со скорой все происходит несколько иначе.

Когда карета скорой помощи привозит человека в больницу, он попадает на прием к дежурному врачу. Тот обязан осмотреть пациента без предварительной записи. Однако он может отказаться принимать больного. Чаще всего подобные ситуации возникают при поступлении в больницу пожилого человека, находящегося в тяжелом состоянии. Чтобы не возиться со стариком, медики отказывают в госпитализации под любым предлогом. Это может быть приказ, указ, положение о необходимости лечиться в домашних условиях и т. д.

В подобных ситуациях нужно зафиксировать факт отказа. Можно вести видеозапись или же записать беседу на диктофон. Также пациент вправе требовать от врача составления письменного отказа. Но получить такой документ крайне сложно – доктор придумает любую причину, по которой он не может составить отказное заявление. Тогда пациент может самостоятельно составить документ, при свидетелях попросив врача поставить на нем свою подпись. Причем у очевидцев следует взять контактные и паспортные данные, которые пригодятся на случай обращения в суд.

Если же врач относится к исполнению своих обязанностей халатно, то следует зафиксировать не факт отказа, а собрать доказательства пренебрежительного отношения. Далее гражданин сможет предоставить собранные материалы сотрудникам контролирующего органа или же обратиться в суд.

госпитализация

4.1.1

Общаемся с руководством больницы

Если человек находится в критическом состоянии, то у него вряд ли есть время и силы для того чтобы судиться с больницей. В таком случае лучше решить проблему на месте. Для этого нужно сделать следующее:

  1. Узнаем ФИО и должность врача, отказавшего в предоставлении медицинских услуг.
  2. Узнаем ФИО главврача или его заместителя.
  3. Посещаем главврача, объясняем ему ситуацию и пишем жалобу на доктора, отказавшегося исполнять свои прямые обязанности. Факт обращения следует снимать на видео. В течение 30 дней главврач обязан отреагировать на заявку в письменной форме.
  4. Уведомляем страховщика о произошедшем. На данном этапе нужно попросить сотрудников страховой компании связаться с руководством больницы и выяснить, на каком основании человеку отказывают в предоставлении медицинской помощи.

В большинстве случаев вышеописанные действия позволяют добиться справедливости и получить медицинскую помощь. Если же проблема осталась нерешенной, то лучше поступить следующим образом:

  • выбрать другого специалиста в том же лечебном учреждении;
  • обратиться в другую больницу.

Обращение в контролирующие органы

Любое медучреждение подчиняется соответствующему департаменту регионального Министерства здравоохранения. Поэтому, если пациент остался недоволен качеством предоставленных медицинских услуг, но может подать жалобу в данную организацию.

В заявлении следует подробно изложить обстоятельства дела, приложив к нему доказательства (аудио или видеозаписи, письменный отказ врача и т. д.). При этом желательно ссылаться на конкретные законодательные акты. В завершение важно четко сформулировать просьбу, поставить дату и подпись.

Жалоба подается следующими способами:

  1. Посещаем отделение лично. Заявление необходимо подавать в двух экземплярах: один из них сотрудник забирает для рассмотрения, а на другом ставит пометку о принятии.
  2. В электронном виде, используя сайт ведомства.
  3. По почте. Отправлять документы следует заказным письмом с описью вложений.

Помимо Министерства здравоохранения жалобу можно направить в полицию или прокуратуру. Заявление в данном случае следует составлять по тем же правилам.