В каких случаях человека должны лечить за счет государства

В РФ существует понятие «бесплатная медицина». Это значит, что за определенные услуги граждане ничего не должны платить из своего кармана, так как эти расходы оплачиваются из государственного бюджета или страховыми компаниями.

Все эти нюансы регулируются специальными программами и законами. Но как и любые официальные документы, они написаны сложно – простому человеку бывает трудно их понять и применить на практике. Потому пациенты государственных больниц часто платят за то, что могут получить бесплатно, ждут каких-то процедур дольше положенного, или вообще упускают возможность обратиться за помощью.

Но ведь из бюджета выделяются большие средства на медицину. Потому Минздрав выпустил специальную памятку, в которой собрано все, что пациентам нужно знать о лечении, деньгах и защите своих прав. Хоть памятка и меньше закона, но текста в ней все равно много и написано не всегда доступно. Потому ниже мы будем разбираться в том, когда можно не платить за лечение, и куда пожаловаться, если в больнице требуют денег.

Какая медицинская помощь является бесплатной по закону

Государство гарантирует своим гражданам предоставление определенных медицинских услуг на бесплатной основе. Это значит, что пациент ничего не должен платить – средства уже выделены из бюджета или фонда медицинского страхования.

Чтобы воспользоваться услугами бесплатно, нужно иметь полис ОМС. Этот документ подтверждает, что у гражданина есть страховка, а государство выделяет средства на его лечение. В некоторых случаях даже без полиса можно рассчитывать на бесплатное оказание медицинских услуг.

Согласно действующему закону следующие виды медицинской помощи должны оказывать бесплатно:

  • консультации педиатров и терапевтов, узких специалистов;
  • диспансеризация и профилактика для всех возрастных групп и категорий населения, включая анализы, а также прививки по национальному календарю;
  • диагностика и лечение, а также профилактика в стационаре, медицинская реабилитация;
  • облегчение состояния или обезболивание при неизлечимых заболеваниях амбулаторно и в стационаре;
  • назначение и применение лекарств при стационарном лечении, но только тех, которые есть в специальном перечне;
  • ведение беременности и роды (даже если нужны сложные процедуры, ЭКО);
  • высокотехнологичная медицинская помощь с уникальными методами лечения (технологии клеточного лечения с применением роботизированных аппаратов);
  • химиотерапия, гемодиализ;
  • скорая помощь и при необходимости медицинская эвакуация при болезнях, травмах, отравлениях, несчастных случаях и при любых острых состояниях;
  • размещение в отдельном боксе при определенных диагнозах или при эпидемии;
  • вспомогательные материалы и лечебное питание в соответствии с предписанием лечащего врача;
  • перевозка больного в сопровождении медработника, если требуется доставить его в другое медицинское учреждение на лечение или диагностику.

Также, если ребенок до 4 лет попал в больницу, то его родители могут рассчитывать на бесплатное размещение и питание для себя. Для детей старше 4 лет бесплатное размещение родителей возможно только по показаниям – когда ребенок не может лежать один.

Также гражданам следует знать, что экстренная медицинская помощь всегда предоставляется бесплатно. Даже частной клинике не нужно платить или показывать полис. Когда речь идет об угрозе жизни, то человек может обратиться в любое медицинское учреждение. И неважно государственная это клиника или частное, прописан ли гражданин в этом городе или он здесь проездом. Если больница отказывается спасти человека или требует за это деньги, то ей грозит уголовная ответственность.

В каких случаях человека должны лечить за счет государства

Кто может рассчитывать на бесплатные лекарства

Кроме консультаций, диагностик, лечения и операций, некоторые пациенты могут рассчитывать на бесплатные медикаменты. Но лекарства выдадут за «так» не при любом обращении, а в ограниченном ряде случаев. Например:

  • если пациент проходит определенное лечение в стационаре;
  • при вызове  скорой помощи;
  • при определенных заболеваниях.

Если пациент лечится амбулаторно, то рассчитывать на бесплатные лекарства он может только при некоторых заболеваниях. Иногда больные из специальных категорий могут приобретать медикаменты с 50% скидкой.

Например, получить лекарство бесплатно по рецепту доктора может ребенок из многодетной семьи, больной с туберкулезом или ВИЧ, сотрудник полиции. Также льготы на приобретение или получение лекарств зависят от региона.

Сколько нужно ждать медицинскую помощь

По срочности медицинская помощь бывает:

Есть вопрос к юристу? Спросите прямо сейчас, позвоните и получите бесплатную консультацию от ведущих юристов вашего города. Мы ответим на ваши вопросы быстро и постараемся помочь именно с вашим конкретным случаем.

Телефон в Москве и Московской области:
+7 (495) 266-02-45

Телефон в Санкт-Петербурге и Ленинградская области:
+7 (812) 603-78-25

Бесплатная горячая линия по всей России:
8 (800) 301-39-20

  1. Плановая. Это лечение или профилактика, где жизни больного ничего не угрожает. Например, прием у окулиста или стоматолога для общего контроля состояния глаз или зубов. К плановой помощи может относиться и обострение хронического заболевания.
  2. Неотложная. Состояние больного внезапно обострилось, но его жизни все еще ничего не угрожает. Это может быть приступ панкреатита, высокая температура тела, высокое давление или отравление.
  3. Экстренная. Есть угроза жизни для больного. Сюда относятся такие состояния, как подозрения на инфаркт, ножевое ранение. Или, например, когда у маленького ребенка не сбивается температура и судороги.

Для каждого вида медицинской помощи установлены свои сроки ожидания. Они устанавливаются не доктором или поликлиникой, а законом. Если при подозрении на инфаркт машина скорой помощи едет 3 часа – это нарушение. А вот ждать томографии можно и 2 недели – здесь все по закону.

Сроки ожидания

При оказании плановой медицинской помощи пациент может ждать:

  • сутки с момента обращения, если он идет к терапевту или педиатру;
  • 2 недели, если человек обращается к узкому специалисту или отправляется на диагностику в поликлинику (рентген, маммография, УЗИ, анализы);
  • 1 месяц, если нужно сделать МРТ (или 2 недели после назначения);
  • 1 месяц, если нужно сделать сложную, но не высокотехнологичную операцию (или 2 недели после постановки диагноза).

Если нужна неотложная медицинская помощь, и пациент сам обратился в поликлинику или стационар, то он должен ждать не более 2 часов после своего прихода. Когда больному вызывают скорую помощь, и есть реальная угроза его жизни, то экстренную медицинскую помощь он должен ждать не более 20 минут. Допускается, что скорая может ехать и дольше, что зависит от погодных условий, пробок, особенностей региона.

Когда нужно платить за лечение

В некоторых случаях за медицинские услуги нужно или можно заплатить, это дает определенные выгоды и преимущества. Например:

  1. Пациент так хочет. На что-то деньги из бюджета не выделяются, а в некоторых случаях услугу просто хочется получить быстрее или в удобное время. Допустим, Мирослава обратилась в государственную поликлинику и попала на прием к терапевту бесплатно, а за анализы захотела заплатить сама, чтобы забрать результат, когда у нее получается, и не отпрашиваться для этого с работы.
  2. Пациент хочет лечиться платно. Например, обследоваться у окулиста из современного медицинского центра, где есть компьютерная диагностика. Или мама хочет удалять зуб ребенку не по талончику, а платно – с анестезией и особым отношением к маленькому пациенту.
  3. Человек хочет получить сервис высшего уровня. Допустим, Ирина после родов может попросить отдельную платную палату. Или Валерий после операции захочет лежать в тишине, без соседей. За качество сервиса нужно доплатить.
  4. Человека не устраивает государственный порядок лечения. Принципы оказания медицинских услуг регламентированы законом: при такой-то болезни лечат такими вот материалами, применяют такие вот процедуры. Если больной хочет получить медицинскую помощь в другом порядке, то он может заплатить. Например, талон к эндокринологу приходится ждать 2 недели. Обойти это правило можно за деньги.
  5. Человек хочет получить лечение анонимно. Больницы отчитываются по каждому пациенту и проведенному лечению – государство должно знать, кто и когда обращался за бесплатной медицинской помощью. Если же пациент по какой-либо причине желает сохранить свою личность в тайне, то за анонимность придется заплатить. По ОМС получить анонимную медицинскую помощь тоже не получится, но персональные данные можно зашифровать специальным кодом.
  6. У больного нет гражданства или полиса. Чтобы получить медпомощь бесплатно, у пациента должна быть страховка. В противном случае можно рассчитывать только на экстренную помощь. Полис может получить безработный или предприниматель, и даже ребенок. По ОМС не всегда приходится платить взносы, но сам документ оформить нужно.
  7. Пациент хочет обратиться в другую больницу или поликлинику. Каждый гражданин закреплен за медицинским учреждением по прописке или на основании личного выбора. Раз в год он может изменить свое решение и закрепиться за другой больницей. Но также больной может в любое время прийти в другое медицинское учреждение, не к своему доктору. Только за это уже придется платить деньги.

Что делать, если в больнице навязывают платные услуги

Если врач предлагает пациенту платные услуги, обследование или материалы, то это еще не нарушение закона. Специалист просто предоставляет человеку выбор: оплатить дорогой шовный материал, например, из Германии, с которым рана заживает лучше, или поставить российский.

То есть доктор предлагает что-то получше, но не заставляет платить за сам факт лечения, если оно должно быть бесплатным по закону. Пациент должен быть осведомлен обо всех вариантах, а не волноваться о том, что его могут оставить без анестезии или швов. Если же доктор намекает на плохое лечение или задержку обследования без доплаты пациента, то нужно жаловаться.

Куда жаловаться, если врач требует денег

Если в медицинском учреждении с пациента требуют деньги за то, что по закону обязаны сделать бесплатно, то в зависимости от ситуации следует составить жалобу в одну из следующих инстанций:

  • главному врачу или заведующему отделением;
  • в страховую компанию, где была получена ОМС или в фонд медицинского страхования;
  • в Росздравнадзор или в Минздрав;
  • в суд.

Также жалобу можно написать и в Роспотребнадзор. Если человека плохо лечили, сделали не все анализы или выписали из стационара раньше срока, он может пожаловаться и туда, ведь пациент государственной больницы – это такой же потребитель услуг, как и клиент парикмахерской или языковой школы.

Права пациента защищаются законом. Это значит, что за плохое лечение с больницы можно потребовать компенсацию. Но сначала нужно направить претензии в само медучреждение – таков порядок.